Архів рубрики 'Захворювання'

Жовчнокам’яна хвороба

Автор:
Терапевт
3.10.2008
Рубрика: Захворювання
. 139 Коментарів

Жовчнокам'яна хвороба - обмінне захворювання, що характеризується утворенням жовчних каменів в печінкових жовчних протоках (внутрішньопечінковий холелітіаз), загалом жовчній протоці (холедохолітіаз) або в жовчному міхурі (холецистолітіаз). Частіше камені формуються в жовчному міхурі і набагато рідше в жовчних протоках і жовчному міхурі одночасно.

У основі захворювання лежать порушення загального обміну речовин, інфекційні хвороби і застій жовчі.

Існують три основні групи жовчних каменів.

1. Чисто камені холестеринів, білого або жовтуватого кольору, зустрічаються в жовчному міхурі; вони зазвичай одіночниє, мають округлу або овальну форму, легені (не тонуть у воді), при спалюванні горять яскравим полум'ям. На розрізі мають променисту будову унаслідок радіального розташування кристалів холестерину.

2. Пігментні камені складаються з білірубіну і винищити. Вони різноманітної форми, частіше дуже дрібні і численні, чорного кольору із зеленуватим відтінком, щільні, але ломкі. Чисто вапняні камені, що складаються з вуглекислого кальцію, зустрічаються украй рідко.

3. Змішані вапняно-пігментні камені знаходять найчастіше: вони тонуть у воді і погано горять, на распіле мають шаруватий малюнок. Формою і величині змішані камені різноманітні, але частіше вони дрібні і множинні. Якщо камені туго набивають жовчний міхур, поверхня їх набуває фасетірованний вигляд від тиску одного на іншій.

За наявності в жовчному міхурі каменів може виникнути запалення його слизистої оболонки -- холецистит. Тривале знаходження каменів за відсутності запалення може викликати атрофію і склероз стінки жовчного міхура, а в дуже окремих випадках -- пролежні і перфорацію його стінки. Жовчнокам’яна хвороба →


Дерматит

Автор:
Терапевт
1.10.2008
Рубрика: Захворювання
. 46 Коментарів

Розрізняють гострий і хронічний контактний дерматит. Гострий дерматит виникає відразу після контакту з подразником і зникає після припинення дії подразника. Хронічна форма дерматиту розвивається після повторних контактів, продовжується протягом тривалого часу, протікає із загостреннями. Простій контактний дерматит викликає цілий ряд хімічних і фізичних подразників (розчинники, кислоти і луги, речовини деяких рослин (кропива, борщевік) детергенти, тертя, тиск, променеві і температурні дії.

Симптоми дерматиту

Симптоми простого контактного дерматиту з'являються негайно або незабаром після першого контакту з подразником. При простому контактному дерматиті відбувається пряме пошкодження тканин шкіри ( потертості, температурні і хімічні опіки, обмороження). Прикладом простого дерматиту є контакт з отруйним плющем, при якому шкіра деяких людей покривається червоними пухирями, що зудять. При проявах простого контактного дерматиту необхідно припинити дію подразника, наприклад, при хімічних опіках необхідно негайно видалити реагент з поверхні шкіри.

Алергічний контактний дерматит

Алергічний контактний дерматит викликається алергічною реакцією сповільненого типу, тобто коли антиген (алерген), що потрапив на шкіру, захоплюється особливими клітками епідермісу і, частково перетворюючись, проникає в лімфатичні вузли, де з даним чужорідним агентом зустрічаються клітки імунної системи - Т-лимфоциты, які приводять в дію всю систему захисту організму, а шкіра стає гіперчутливою до даного алергену. Симптоми алергічного дерматиту виявляються безпосередньо на ділянці шкіри, що контактує з алергеном.

Алергенами можуть служити різні речовини (наприклад, формальдегід, хімікати, рослинні алергени і т. д.). Алергічний контактний дерматит розвивається від однієї до декількох тижнів після контакту з подразником. Проявами алергічного контактного дерматиту є: яскраве почервоніння шкіри, еритема з вираженим набряком, бульбашки і навіть міхури, мокнучі ерозії, що розкриваються і залишають (мокнутіє).
Алергічний дерматит виникає і залежить в кожному випадку тільки від рівня підвищеної чутливості організму і, особливо, від спадкової схильності до аллергиям(алергічним реакціям). Дерматит →


Дизентерія

Автор:
Терапевт
29.09.2008
Рубрика: Захворювання
. 34 Коментарів

Інфекційна хвороба, що характеризується поразкою товстого кишечника, наполегливими проносами і інтоксикацією організму (слабкість, нездужання, головний біль, підвищення температури, нудота, іноді блювота).

Хвороба розвивається гостро. З'являються слабкість, нездужання, час від часу морозить, іноді підвищується температура, з'являються переймоподібні болі в животі. Стілець частішає (від 10-15 до 25 разів на добу): випорожнювання мають спочатку каловий характер, потім стають рідкими, мізерними, в них з'являється слиз і кров .(для дітей характерна домішка зелені). З'являються часті позиви на стілець, що не супроводжуються дефекацією. Хворі стають дратівливими, посилюється слабкість, можуть спостерігатися запаморочення, навіть непритомність.

При появі ознак, що нагадують дизентерію, необхідно до приходу лікаря ізолювати хворого в окрему кімнату, виділити йому індивідуальний посуд і туалетне приладдя, утриматися від їди, замінивши її рясним теплим питтям, наприклад, сподіваємося. При лихоманці хворого слід укутати, зігріти грілками (температури 40° З), прикладаючи їх до рук і ніг. Дизентерія →


Дисбактеріоз

Автор:
Терапевт
27.09.2008
Рубрика: Захворювання
. 37 Коментарів

Дисбактеріоз - це стани, при яких порушується нормальний мікробний склад кишечника. У нормі в шлунково-кишковому тракті проживає маса бактерій, які виконують найрізноманітніші корисні функції. Так, вони борються з чужаками, які випадково потрапили в організм, синтезують ряд вітамінів (в основному, групи В), які організм людини не виробляє самостійно, допомагають переварювати їжу і так далі. При цьому у різних видів бактерій свої функції, а багато з них при надмірному розмноженні здатні викликати розлади травлення. Проте у здорової людини цієї не відбувається. Чисельність популяції кожного виду мікробів, що живуть в кишечнику, регулюється дарвіновськими законами: ті, що надмірно розмножилися не знаходять собі їжі, і зайві вмирають, або інші мікроби створюють їм нестерпні умови для життя.

Проте бувають ситуації, в яких цей баланс порушується. До них відносяться всілякі іммунодефіцити (мається на увазі сьогодення іммунодефіцити, які зустрічаються при СНІДІ, раку крові, при лікуванні злоякісних пухлин променевий і хіміотерапією; станів, які деякі лікарі називають "зниженим імунітетом" насправді не існує). При попаданні "чужака" або при появі яких-небудь патогенних властивостей у "своїх" бактерій, імунна система зазвичай діє безвідмовно і знищує цей мікроб (зокрема за допомогою його "лояльних до організму господаря-людини" побратимів). При різкому ж ослабленні імунного захисту у людини, «бактерії- агресори» безперешкодно розмножуються зі всіма витікаючими звідси (у прямому розумінні слова) наслідками.

Друга причина - тривала і могутня антибактеріальна терапія. У переважній більшості випадків звичайні курси антибіотиків не викликають дісбактріоза. А якщо і викликають, то він проходить мимоволі, без участі лікарів, оскільки після закінчення лікування кишечник знов заселяється нормальною мікрофлорою, яка витісняє бактерії, що встигли там прижитися, з числа нечутливих до дії антибіотика, що приймався. Тривалі курси сильних антибіотиків широкого спектру дії можуть так добре "вичистити" кишечник, що там залишаться тільки ті "монстри", яких не бере навіть ця терапія. Ступінь їх агресивності такий, що нормальні мікроби, навіть якщо і потрапляють в кишечник, не можуть з ними конкурувати. На жаль, хороші - майже завжди слабкі. Тут це теж справедливо.

Третя причина полягає в тому, що в кишечнику можуть створитися такі умови, в яких нормальна флора існувати не може. Якась частина нормальних бактерій розмножується, а якась не може, баланс порушується - і виникає дисбактеріоз. Причинами такого положення можуть стати порушення переварення окремих речовин у зв'язку з відсутністю деяких ферментів. Наприклад, деякі люди не можуть переварювати цукор, що міститься в молоці (так звана лактазная недостатність). При цьому мікроби зброджують цей цукор, кислотність середовища зрушується убік кислішою, в якій багато мікроорганізмів з числа нормальної флори не можуть розмножуватися. Прикладів таких порушень маса: непереносимість білка злакових - глютену, білка молока (казеїну), цукру, що міститься в грибах, і так далі

Проте в переважній більшості випадків, коли лікар (особливо цим грішать педіатри) ставить діагноз «дисбактеріоз», необхідно чітко уявляти собі, які причини могли б його викликати. Основні перераховані вище. У решті випадків (у переважній більшості) пронос (основний симптом дисбактеріозу) пов'язаний з чимось іншим. Тому лікування дисбактеріозу в першу чергу повинне бути направлене на ліквідацію причин, що привели до його розвитку.
Дисбактеріоз →


Артроз

Автор:
Терапевт
7.09.2008
Рубрика: Захворювання
. 87 Коментарів

Артроз - це захворювання, основою якого є поразка всіх компонентів суглоба.
В першу чергу - хряща, а також біляхрящевої кістки, синовіальной оболонки, зв'язок, капсули, навколосуглобових м'язів.

Артроз є найпоширенішим серед всіх захворювань суглобів, за статистикою від нього страждає від 10 до 16% населення Земної кулі. В основному це жінки у віці 45-55 років.

Початкові симптоми хвороби виглядають так: при різких рухах суглоб похрускує, а при згинанні виникають неприємні відчуття.

З часом з'являється біль при русі, який носить неоднорідний характер. А також характерний механічний ритм болів - виникнення болю під впливом денного фізичного навантаження і стихання за період нічного відпочинку. Можливі тупі безперервні болі вночі, пов'язані з венозним застоєм.

Після спокою виникає короткочасний «стартовий» біль і незабаром проходить на тлі рухової активності. Стартові болі обумовлені тертям суглобових поверхонь, на яких осідає детрит - фрагменти хрящової і кісткової деструкції. При перших рухах в суглобі детрит виштовхується в завороти суглобової сумки, і болі значно зменшуються або припиняються повністю.
Артроз →


Бородавки

Автор:
Терапевт
5.09.2008
Рубрика: Захворювання
. 57 Коментарів

Бородавки - це округлі нарости, що утворюються унаслідок сильного розростання епітелію і лежачого під ним сосочкового шару шкіри. Віддаляються ножем або їдкими засобами (азотна і саліцил. кислоти).

Фактично вони є всього лише невеликими шкірними утвореннями вірусного походження. Проте, кожну бородавку, якщо вона виникла у дитини, необхідно показати лікареві-педіатрові, щоб переконатися, що це насправді бородавка, перш ніж ви візьметеся за її видалення. Педіатр повинен також перевірити всі незвичайні або схожі на бородавки нарости на тілі вашої дитини, щоб бути упевненим, що це не ракова освіта.

Розрізняють декілька різновидів бородавок.
Звичайні (прості) бородавки - щільні безболісні кольори нормальної шкіри або мишасті вузлики округлої форми (3-10 мм в діаметрі) з шорсткою поверхнею. Улюблена локалізація - тил кистей і пальців рук, особа, волосиста частина голови.

На підошовній поверхні стоп виникають так звані підошовні бородавки; вони зазвичай болезненни і складаються з пучків ниткоподібних сосочків, оточених валиком з могутніх рогових нашарувань, нагадуючи мозоль. Їх виникненню сприяє постійний тиск взуттям.

Плоскі (юнацькі) бородавки - дрібні (0,5-3 мм) вузлики кольору нормальної шкіри або жовтуваті, округлі або полігональні з гладкою поверхнею сплощення, ледве виступаючі над рівнем шкіри. Улюблена локалізація - особа, тил кистей. Частіше спостерігаються у осіб молодого віку, особливо у школярів.

Загострені бородавки (кондиломи). Зараження загостреними бородавками може бути при статевих контактах, тому їх ще називають венеричними. Бородавки →


Депресія

Автор:
Терапевт
31.05.2008
Рубрика: Захворювання
. 26 Коментарів

Депресія часто розпізнається насилу. Це обумовлено, з одного боку, помилкова думка, що розповідати іншим про свої проблеми і неможливість самому справитися з ними - ознака слабкості людини, а з іншого боку, тим, що часто пацієнти ховають свою депресію за агресивною поведінкою і/або зловживанням алкоголем. Відхід з головою в роботу, активне заняття спортом або захоплення такими видами спорту, які пов'язані з ризиком, екстремальними ситуаціями, а також захоплення азартними іграми - все це може певною мірою свідчити про депресію.

Депресія - не слабкість характеру. Доведено, що при депресії в структурах мозку, що передають імпульси, спостерігається дефіцит серотоніна.

Найчастіше хворі, страждаючі депресією, випробовують тривогу або тугу. Вони вважають себе нещасним, безпорадним і забутим. Як правило, вони роздратовані і незадоволені таким, що всім відбувається, їх ніщо не радує. Відсутність або зниження апетиту, розлади сну (трудність при засипанні, раннє пробудження, поверхневий сон, що не приносить відчуття відпочинку, або кошмарні сновидіння), втрата інтересу до навколишнього світу, відсутність сил і бажання що-небудь робити, постійне відчуття втоми, відчуття власної безпорадності і непотрібності, думки про самогубство і смерть, відчуття провини - все це ознаки депресії.

Практично у всіх хворих, страждаючих депресією, виникає безліч фізичних симптомів. Часто турбують головний біль, запаморочення, неприємні відчуття в області серця і живота, болі в суглобах, замки або проноси, порушення менструального циклу, зниження сексуального потягу. За статистикою більш за третину хворих, відвідуючих загальні поліклініки, страждають прихованими "замаскованими" депресіями.

Разом з цим можуть спостерігатися ангедонія (нездатність отримувати задоволення), заторможенность, слабкість концентрації уваги з неуважністю, забудькуватістю, а також " шум і дзвін" у вухах, головні болі, запаморочення. Депресія →


Головні болі

Автор:
Терапевт
9.03.2008
Рубрика: Захворювання
. 29 Коментарів

Головні болі. Часто дуже важко, а іноді і неможливо визначити джерело головного болю. Це швидше не хвороба, а симптом якогось захворювання, і може викликатися різними, часто дуже складними причинами. Офіційна медицина розробила багато різних систем класифікації цих причин, найпростіша включає двісті випадків механічної, токсичної і функціональної дії.

Причинами головного болю можуть бути порушення внутрічерепного кровообігу (наприклад, при мігрені), підвищення артеріального тиску, надлишок або застій крові або, навпаки, недокрів'я мозку, накопичення в крові продуктів обміну. Розпізнавання і з'ясування причини головних болів має велике значення для правильного вибору засобів лікування і повинно проводитися лікарем. Головні болі →


Глисти

Автор:
Терапевт
1.03.2008
Рубрика: Захворювання
. 21 Коментарів

Глистами (по медичній термінології гельмінтами) називають паразитичних черв'яків і їх личинки. Різновидів гельмінтів, що шкодять людині дуже багато, але більшість з них зустрічається або рідко ("випадково"), або тільки в певних географічних зонах. В Україні та частині країн СНД найчастіше зустрічаються кишкові нематоди або круглі гельмінти, що паразитують в просвіті кишечника (аскарида, гострик). Значно рідше зустрічаються інші нематоди що паразитують в стінці кишечника або інших органах (анкилостома, некатор, тріхинелла, кишкова угріца і ін.). Практично не буває у дітей при дотриманні елементарної гігієни (невживання в їжу сирого або термічно недостатньо добре обробленого м'яса або риби, немитих овочів і фруктів, некип'яченої води з природних водоймищ) таких глистів, як сосальщики (трематоди) і стрічкові гельмінти (цестоди).

Більше 90% всіх глистових захворювань у дітей Москви викликають кишкові нематоди.

Аскариди - круглі в поперечнику черв'яки із загостреними кінцями, білого кольору, часто - напівпрозорі, завдовжки від декількох міліметрів до 10 -15 сантиметрів. Аскариди паразитують переважно в тонкому кишечнику, не прикріпляючись до стінки кишечника, а знаходячись в просвіті і постійно здійснюючи рух убік, протилежну руху їжі. Тому виявити аскариду в калі досить складно. Періодично з калом виділяються мікроскопічні яйця аскариди, невидимі неозброєним оком, але виділення яєць буває не щодня, що утрудняє діагностику аскаридозу по калу. Тривалість життя аскариди без проведення протиглистової терапії може складати декілька років.

Гострики - дрібні, завдовжки до 1 см, часто зігнуті, білястого кольору паразити. Житлом гостриків служать нижні відділи тонкого і товстого кишечника, тому гостриків частіше, ніж аскарид, можна побачити в калі. У нічний час гострики вибираються на шкіру, де в складках відкладають яйця. У дівчаток вони нерідко заповзають в зовнішні статеві органи, викликаючи роздратування і інфікування слизистих оболонок бактеріями, простими, грибами. Тривалість життя гостриків складає до 1,5 місяців, але за рахунок величезної кількості яєць, що відкладаються, їх чисельність постійно відновлюється і хвороба, без лікування, може тривати роками. Стан, коли у дитини є гострики, називається ентеробіоз.
Глисти →


Гіпотонія

Автор:
Терапевт
11.02.2008
Рубрика: Захворювання
. 14 Коментарів

Артеріальною гіпотензією або гіпотонією називається тривалий стан, який характеризується рівнем тиску систоличного (верхнього) тиску нижче 100 мм рт.ст., а тиску діастоли (нижнього) - нижче 60 мм рт.ст. Втім, єдиної думки із цього приводу у фахівців немає до цих пір. У кардіологічній літературі можна зустріти і дещо інші цифри, що стосуються в основному рівня тиску систоли. Різні джерела називають зниженим верхній тиск від 110 мм рт.ст і нижче до 90 мм рт.ст. і нижче. Рівень тиску діастоли при гіпотонії всіма визначається як 60 мм рт.ст. і нижче.

Так само, як гіпертонія, артеріальна гіпотонія може бути первинною і вторинною. Первинна або ессенциальная гіпотонія може виявлятися або як спадкова схильність до зниженого тиску, що не виходить за межі норми, або як хронічне захворювання. У першому випадку говорять про фізіологічну гіпотонію, а в другому - про нейроциркуляторной астенію. Це захворювання, що характеризується певними симптомами, серед яких слабкість, запаморочення, підвищена стомлюваність, головний біль, млявість. Втім, єдиної точки зору на те, чи є артеріальна гіпотонія хворобою, до цих пір немає. Прихильники цієї точки зору аргументують її тим, що артеріальна гіпотонія викликає цілий комплекс клінічних симптомів, вимагає лікування і, отже, може вважатися хворобою. Їх опоненти заперечують проти такого визначення гіпотонії і вважають її не захворюванням, а фізіологічною властивістю організму. Ця точка зору обумовлена тим, що артеріальна гіпотонія не викликає ніяких патологічних змін в організмі і не веде, на відміну від гіпертонічної хвороби, до настільки тяжких наслідків.

Що стосується вторинної артеріальної гіпотонії, вона, так само як і вторинна гіпертонія, виникає як наслідок ряду захворювань (наприклад, при виразковій хворобі, анемії, гепатиті, цирозі печінки), як побічна дія деяких лікарських препаратів і так далі В цьому випадку артеріальна гіпотонія однозначно розглядається не як хвороба, яка потребує лікування, а як симптом захворювання, усунення якого відбудеться унаслідок лікування його основної причини.
Гіпотонія →



скачати
П Р А Й С